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代煎中药会影响药效吗?

点击:1045次 发布时间:2014-02-26 

随着市民保健意识的增强,中药越来越多地被应用于慢性病的治疗和日常保健,但由于煎煮时间长、气味大等缺点却在一定程度上制约着其被广泛应用。鉴于这种情况,一些医院和药店便推出了代煎药的业务,受到了众多患者的欢迎。
 
问题一:代煎中药用什么煎?
 
近日,记者走访了椒江老城区的多家药店,发现不少药店提供代客煎熬中药的服务,而且颇受青睐,药店也因此赚了不少人气。“很多长期在这里抓中药的老顾客都让我们代煎,有些是家里人怕老人家记不住时间,中药给烧糊了。”椒江江城南路一家中药店的工作人员告诉记者,除了老年人,更多的是年轻人选择代煎药服务。
 
记者在采访中了解到,药店代煎药程序简单。每包药收取2至5元的手续费,不论是在店内抓药还是自己带药来都可。几名前来煎药的顾客表示,自己在家煎药麻烦,且气味难闻,药店代煎方便、省事。
 
“我们医院也有代煎药服务,不过主要是针对住院的病人,并不对外开放。”台州市立医院中药科副主任药师张向红向记者介绍,市立医院的代煎药价格为每帖2元。
 
随后,记者在市立医院煎药房看到,有六七个不锈钢的煎药锅,工作人员根据药房设定煎药的时间,时间一到,机器就将煎好的中药真空抽吸到包装机上包装完成。整个流程基本是自动化的。
 
问题二:代煎中药是否会影响药效?
 
代煎中药虽然方便,可不少市民还是不放心?甚至有细心的市民会发现,代煎的中药与自己煎的中药在颜色上、浓稠度上都存在着一定的差别,那是不是就表示代煎的中药疗效会差点呢?
 
对此,张向红表示,电煎药一般要经过两次过滤,而自煎药最多是用布滤一下,药液没有电煎药过滤得细。另外,电煎药是在密闭容器中的无氧煎药,自煎药是在无压、常态下的煎煮,属于有氧煎药,因此,电煎药的药液比自煎药的药液稀。
 
“很多市民以中药药液的浓淡区分好药和坏药,也造成一些市民因为怀疑代煎机构熬出的中药淡、是否偷换了药材而产生纠纷。一些治疗常规感冒的中药配方,熬出来本身就很淡,一些针对血管、心脏等慢性疾病的中药材才会熬出发黑发浓的药液。”张向红解释,市民在熬制中药前可以询问一下医生中药材的特性,不要单纯认为熬出来浓的药液就是好。
 
那到底是选择代煎中药还是自己煎呢?对此,张向红表示,这完全可以根据市民们自己的喜好、时间来决定,对药量大,有效成分难以煎出的中药适宜用煎药机煎煮,而对于药量小,有效成分以挥发性成分为主的中药宜自煎。
 
问题三:自己在家如何正确煎中药?
 
代煎中药一次性能拿到六七包药,不可能一天喝完,那又该如何保存呢?张向红提醒,密封真空包装的中药最好在冰箱冷藏室保存,但时间不要超过两周。在服用前,应先将中药回暖。
 
那自己家里煎药又该注意什么呢?“同样一个药方,不同的煎法,就有不同的疗效,最好在看病时向医生咨询煎药的程序或注意点。”张向红介绍,一般家里煎药最好用冷水浸泡药物半小时至1小时,水要没过药面2厘米左右即可。如果是小孩子的中药,水量可适当减少。在煎的时候,先用急火煮沸,再用文火煎煮20分钟。在煎煮过程中,尽量少开锅盖,以免药味挥发。
 
在家煎药,忘了时间,煎糊了是难免的,但中药片煎糊后因所含成分发生改变,有效成分遭到破坏,甚至产生毒性,因此不能服用,而应清理倒掉。
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